Co je dušnost

Dušnost

Dušnost, odborně nazývaná také dyspnoe, je nepříjemný pocit nedostatku vzduchu nebo obtížného dýchání, který může být spojen s úzkostí a strachem. Je to jeden z nejčastějších příznaků mnoha zdravotních stavů a onemocnění, a to jak plicních, tak kardiovaskulárních. Dušnost může být akutní, tedy náhlá a krátkodobá, nebo chronická, která trvá delší dobu a vyžaduje pravidelnou lékařskou péči.

Příčiny dušnosti

Dušnost může mít mnoho příčin, které lze rozdělit do několika hlavních skupin:

Plicní příčiny

Astma: Chronické onemocnění, které způsobuje zúžení dýchacích cest, což vede k dušnosti, sípání a kašli.
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN): Onemocnění, které zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém, vede k obtížím při dýchání a ke snížení schopnosti plic přenášet kyslík.
Pneumonie: Zánět plicní tkáně způsobený infekcí, který vede k obtížnému dýchání a kašli.
Plicní embolie: Blokáda jedné z plicních tepen krevní sraženinou, což vede k náhlé dušnosti a bolesti na hrudi.
Plicní fibróza: Stav, při kterém dochází k zjizvení plicní tkáně, což ztěžuje dýchání a snižuje přenos kyslíku do krve.

Srdeční příčiny

Srdeční selhání: Stav, kdy srdce není schopno efektivně pumpovat krev, což vede k hromadění tekutiny v plicích a způsobuje dušnost.
Ischemická choroba srdeční: Zúžení nebo blokáda koronárních tepen může omezit přísun kyslíku do srdečního svalu, což může vést k dušnosti, zejména při fyzické námaze.
Poruchy srdečních chlopní: Nesprávná funkce chlopní může ovlivnit proudění krve srdcem a způsobit dušnost.

Jiné příčiny

Anémie: Nedostatek červených krvinek nebo hemoglobinu může vést k nedostatku kyslíku v těle, což způsobuje dušnost.
Obezita: Nadměrná tělesná hmotnost může zatěžovat plíce a srdce, což ztěžuje dýchání.
Panická porucha nebo úzkost: Silný pocit úzkosti nebo paniky může vyvolat hyperventilaci a dušnost.
Alergické reakce: Silné alergické reakce mohou způsobit otok dýchacích cest a vést k dušnosti.

Typy dušnosti

Dušnost může být rozdělena podle trvání a intenzity:

Akutní dušnost: Objevuje se náhle a může být příznakem závažných stavů, jako je plicní embolie, infarkt myokardu nebo astmatický záchvat.
Chronická dušnost: Přetrvává déle než měsíc a často souvisí s chronickými plicními nebo srdečními onemocněními, jako je CHOPN nebo srdeční selhání.
Ortostatická dušnost: Zhoršuje se při ležení a zlepšuje se ve vzpřímené poloze, což je typické u srdečního selhání nebo tekutin v plicích.
Paroxysmální noční dušnost: Objevuje se během spánku a probouzí pacienta, často v důsledku srdečního selhání.

Diagnostika dušnosti

Diagnostika dušnosti vyžaduje podrobné zhodnocení anamnézy pacienta, fyzikální vyšetření a řadu testů, aby se zjistila její příčina. Lékař může provést následující vyšetření:

Rentgen hrudníku: Pomáhá odhalit případné plicní problémy, jako je pneumonie, plicní edém nebo nádor.
Spirometrie: Měří kapacitu plic a pomáhá diagnostikovat stavy jako astma nebo CHOPN.
EKG (elektrokardiogram): Posuzuje srdeční funkce a může odhalit ischemickou chorobu srdeční nebo srdeční selhání.
Krevní testy: Zjišťují přítomnost infekce, anémie nebo zánětlivých procesů.
CT angiografie: Umožňuje detekovat plicní embolii.

Léčba dušnosti

Léčba dušnosti závisí na základní příčině a může zahrnovat:

Inhalátory a bronchodilatátory: Používané při astmatu nebo CHOPN ke zmírnění zúžení dýchacích cest.
Diuretika: Pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla při srdečním selhání.
Kyslíková terapie: Poskytuje dodatečný kyslík pacientům s chronickým plicním onemocněním nebo srdečním selháním.
Antibiotika: Používají se k léčbě bakteriálních infekcí, jako je pneumonie.
Antikoagulancia: Používají se k rozpuštění krevní sraženiny u plicní embolie.

Prevence dušnosti

Prevence dušnosti spočívá v udržování zdravého životního stylu a pravidelných lékařských kontrolách, zejména u osob s chronickými onemocněními. Doporučuje se:

Nekouřit a vyhýbat se pasivnímu kouření.
Udržovat zdravou tělesnou hmotnost.
Pravidelně cvičit a udržovat dobrou kondici.
Léčit alergie a infekce dýchacích cest včas.

Dušnost je vážný příznak, který by neměl být ignorován. Pokud se objeví náhle nebo je spojen s bolestí na hrudi, cyanózou (modrání kůže), zmateností nebo slabostí, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.